如何抑制白癫疯扩大 http://www.jk100f.com/baidianfengzixun/xindejiaoliu/41083.html小磊（化名）是个孝顺的孩子，自从参加工作以后就经常给自己爸妈买一些营养品。
前几天，小磊给家里带回了两大盒营养品，说是可以预防老年痴呆和脑梗，让自己爸妈平时记得吃。
小磊爸妈看到营养品包装盒上写的主要成分是叶酸和维生素B12，觉得小磊被骗了。
“这两种东西我们俩都没听说过，还能预防脑梗跟老年痴呆？我们可不吃，以后别乱花这种冤枉钱了！”小磊父母说道。
很多人都不了解叶酸和维生素B12是什么，它们真的有这么神奇的作用吗？今天我们就来一探究竟。
叶酸其实就是维生素B9
叶酸是一种水溶性的维生素，又名蝶酰谷氨酸，因在菠菜等绿叶上含量十分丰富而得名。叶酸属于B组维生素的一种，也叫维生素B9，在体内被吸收后可以存在于肠壁、肝脏和骨髓等组织中。
并且叶酸在被吸收后，可在还原型辅酶Ⅱ的参与下，还原成具有生理活性的四氢叶酸，参与嘌呤、嘧啶的合成。而嘌呤可以参与人体的新陈代谢，嘧啶是DNA的合成原料。因此，叶酸对于蛋白质的合成、细胞的分裂与生长、红细胞的形成都有促进作用。
一般情况下，人体是不会缺乏叶酸的，但当出现肠道吸收障碍、消化系统疾病、叶酸摄入不足或者对叶酸的需求量增加时，可以引起人体叶酸缺乏症，影响人体正常的生理活动。
有很多文献报道，叶酸缺乏与巨幼细胞贫血、唇腭裂、神经管畸形、老年痴呆症、抑郁症和肿瘤等疾病有直接关系，还可能引起结肠炎、冠心病、脑血管疾病等多种疾病。
我们都知道，女性在怀孕时需要补充叶酸，这是因为叶酸对于孕妇和胎儿都有重要的生理意义。
神经管畸形（NTDs）是常见的新生儿缺陷疾病之一，是指胎儿在发育过程中神经管闭合不全而引起的一种缺陷，例如无脑儿、脊柱裂等先天性疾病。我国是神经管畸形的高发国家，每年约有10万左右的神经管畸形患儿出生，给家庭带来沉重的压力和经济负担。
有研究表明，在妊娠前后补充叶酸可以降低神经管畸形50%-70%的发病率，有效预防该病的发生。从年开始，中国营养协会就建议处在生育年龄的妇女每天摄入叶酸微克，产妇每天摄入微克，最高允许每日摄入微克。
唇腭裂（CLP）也是比较常见的先天性缺陷疾病之一，我国平均每年有4~5万左右的唇腭裂患儿出生。有学者研究证明，在孕早期及时补充叶酸可以降低唇腭裂患儿出生的风险。
缺乏叶酸会给孕妇和胎儿带来巨大的危害，例如习惯性流产、早产、胎儿生长迟缓、消化不良等。
叶酸缺乏也可能与肿瘤的发生有关。叶酸的缺乏会导致基因组DNA的低甲基化、组蛋白甲基化出现改变，并且激活致癌基因，导致DNA修复功能受到损伤、DNA链断裂、染色体破坏等一系列变化，最终引起肿瘤的发生。
随着社会节奏的加快和生活压力的加大，抑郁症已经成为了一种常见的心理疾病，而叶酸缺乏就是抑郁症发病的危险因素之一。在大多数抑郁症患者中都存在着明显的叶酸缺乏现象，低叶酸水平的抑郁症患者临床症状也更明显。
除了叶酸，另一种同属于B族维生素的微量元素对人体也有着重要的意义。
维生素B12也同样重要
维生素B12又名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素，也是唯一一种需要肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。内源因子是一种胃肠粘膜分泌的糖蛋白，维生素B12只有与它结合才能够被吸收，并且不被肠道细菌破坏。
维生素B12可以促进红细胞的发育与成熟，参与制造骨髓红细胞，维持机体的正常造血功能，预防恶性贫血。
维生素B12还可以保护叶酸在细胞内的转移和储存，提高叶酸利用率，与叶酸一起合成甲硫氨酸和胆碱，参与许多重要化合物的甲基化过程。当人体缺乏维生素B12时，会导致叶酸含量也随之降低。
作为一种辅助氨基酸转化的辅酶，维生素B12具有活化氨基酸、促进核酸的生物合成的作用，进而促进蛋白质的合成。所以，维生素B12对婴幼儿的生长发育有着重要的作用。
维生素B12还能参与神经组织中一种脂蛋白的合成，是神经系统的完整功能中不可缺少的一部分。
维生素B12可以储存在肝脏内，所以一般情况下，人体是不会缺乏维生素B12的。除了一些消化不良、饮食不正常、或者有胃肠疾病的人。
当体内缺乏叶酸或者维生素B12时，可能会引起脱氧核糖核苷酸的合成障碍，从而导致巨幼细胞性贫血（MA）的发生。巨幼细胞贫血多见于婴儿和孕妇，胎儿的正常发育需要母亲体内有大量的叶酸储存，若是体内的叶酸储备耗尽，则有可能引起胎儿和孕妇同时出现贫血的情况。
因为维生素B12可以保护神经髓鞘的代谢与功能，所以在缺乏它时，可以引起神经障碍或脊髓变性，导致周围神经炎，甚至出现严重的精神症状。儿童缺乏维生素B12时，可以表现出表情呆滞、不哭不闹、反应迟钝、爱睡觉等症状。
缺乏叶酸和维生素B12可能引发脑梗和老年痴呆症
随着对B族维生素研究的深入，越来越多疾病被证实和叶酸、维生素B12的缺乏有关，例如心脑血管疾病和老年痴呆症等。
多种研究证明，高同型半胱氨酸血症是高血压、动脉粥样硬化、脑梗死等心脑血管疾病的危险因素。当血浆Hcy水平达到6.3μmol/L时，就已经成为了心脑血管疾病发生的高危因素；若是血浆Hcy水平达到10μmol/L，心脑血管疾病发生的概率就会翻倍。
在B族维生素参与的代谢中，有一种氨基酸与心脑血管疾病脱不开干系，就是同型半胱氨酸（Hcy）。同型半胱氨酸是一种在蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物，可以在转甲基酶的作用下合成甲硫氨酸。
在正常情况下，同型半胱氨酸在体内被分解代谢，浓度处于较低的水平。如果因为某种因素导致同型半胱氨酸无法转化为蛋氨酸或者半胱氨酸，就会使血液中的同型半胱氨酸水平升高，引起高同型半胱氨酸血症。
血同型半胱氨酸水平升高可以损害血管内皮细胞，改变脂质代谢并且促进血栓的形成。在我国高血压患者中，有四分之三的人是合并有高同型半胱氨酸血症的，这种类型的高血压又被称之为H型高血压。
在同型半胱氨酸的代谢中，叶酸可以经过活化为同型半胱氨酸提供甲基，帮助其转化为蛋氨酸，是重要的辅助因子。
实际上，叶酸、维生素B6和维生素B12都会参与同型半胱氨酸的代谢与转化，若是体内缺乏B组维生素，就会导致血同型半胱氨酸浓度升高，增加心脑血管疾病发生的风险。
近年来的研究认为，高水平的血浆同型半胱氨酸可以增加对神经系统的*性作用。并且在老年痴呆患者中高Hcy血症的检出率也比正常人群高出许多。
叶酸和维生素B12都是合成DNA的辅酶，在维持神经系统的完整性上起着重要的作用。当体内二者缺乏时就可能会造成神经细胞的正常形态和功能受到破坏，引发老年痴呆症等多种神经疾病。
另外，高水平的血Hcy还可以导致血脑屏障的渗透性增强，引起脑白质疏松。脑白质和神经传导有关，是神经元轴突和髓鞘所集中的部分，也就是传导束所在的位置。当脑白质受到损伤时，就会出现神经系统的功能障碍。而脑白质疏松是脑损害的早期标志之一，是老年人认知功能障碍发生的重要病理基础。
既然叶酸和维生素B12对人体健康如此重要，那要怎么补充呢？需要吃药吗？
如何补充这两种维生素？
其实在日常生活中，只要注意饮食的搭配，保持营养均衡，基本就不会出现维生素B12和叶酸的缺乏。但是对于一些吸收不良或者需要额外补充的人（中老年人、孕妇）来说，可以先通过食物补充。
如果您的身体出现了皮肤的鳞屑性丘疹和斑块、唇炎、贫血等叶酸缺乏症状，可以在饮食中适当增加富含叶酸的食物。例如猪肝、菠菜、油菜等绿色蔬菜、*豆、柑橘类水果等。
若是本身就有高血压的患者，可以服用含有叶酸的降压药物，可以在控制血压的同时补充叶酸，保护血管。
需要注意的是，补充叶酸的片剂分为孕妇叶酸和成人叶酸。孕妇叶酸为单方叶酸，是以单独的叶酸成分为主，有时会少量添加矿物质和其他维生素，防止胎儿因为孕妇叶酸的缺乏而出现先天性的疾病。
而成人叶酸为复方叶酸，是以叶酸为主要成分的同时，添加适合中老年人的各种有效物质。帮助中老年人降低血Hcy水平，防止因为血Hcy浓度过高而引发心脑血管意外。
一般情况下，维生素B12在肝脏中储存，即使储存量消耗完，半年以后才会出现缺乏症状。
维生素B12多存在于肉类中，但是对于一些素食主义者来说，可能会因为不吃肉食而发生维生素B12缺乏症。另外，老年人和胃切除患者因为胃酸分泌过少，可以引起维生素B12的吸收不良，出现恶性贫血、月经不调、食欲不振等缺乏症状。
在动物内脏、瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、蛋奶等食物中，富含丰富的维生素B12，可以在饮食中适量添加。
对于严重的B12缺乏患者或者吸收困难的老年人，医生可能会采取注射的方式进行补充。
医生建议
如果想知道自己体内是否缺乏维生素B12或者叶酸，医院进行采血化验。根据化验结果来判断是否需要通过药物来补充，尽量不要用保健食品来替代药品。
在老年人中，叶酸和维生素B12缺乏都是比较普遍的现象，应该按时检查血常规，及时补充，预防脑梗死等心脑血管病和老年痴呆等疾病的发生。
参考文献：
[1]张彬彬,丁晓静,马悦.同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)与老年痴呆的关系研究[J].中国实用医药,,12(22):71-72
[2]吴冠会.基于叶酸、维生素B12水平差异的同型半胱氨酸与脑梗死关系变异研究[D].苏州大学,.
