白癜风的治疗与控制 http://news.39.net/bjzkhbzy/171208/5913688.html第十九节遗尿
遗尿又称“尿床”，是指年满3周岁以上的小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。偶因疲劳或睡前多饮而遗尿者，不作病态。
遗尿的发生常与禀赋不足→久病体虚→习惯不良等因素有关。本病病位在膀胱，与任脉及肾→脾→肺→肝关系密切。基本病机是膀胱和肾的气化功能失调，膀胱约束无权。
西医学中，精神因素→泌尿系统异常或感染→隐性脊柱裂等均可导致遗尿。
主症睡中尿床，醒后方觉，数夜或每夜一次，甚至一夜数次。
肾气不足：畏寒肢冷，腰膝酸软。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
肺脾气虚：疲劳后遗尿加重，面色无华，少气懒言，常自汗出，易感冒，纳呆便溏。舌淡，苔白，脉细弱。
心肾失交：昼日多动少静，夜间寐不安宁，五心烦热，形体消瘦。舌红少津，脉细数。
肝经郁热：尿*量少，气味臊臭，性情急躁，面赤唇红，或夜寐齿。舌红，苔*，脉弦数。
1.基本治疗
治法益肾固摄，调理膀胱。取任脉穴及膀胱的背俞穴→募穴为主。
主穴关元中极膀胱俞三阴交
配穴肾气不足配肾俞→太溪；肺脾气虚配肝腧→脾俞；心肾失交配通里→大钟；肝经郁热配蠡沟→太冲。
方义关元为任脉与足三阴经的交会穴，通调肝→脾→肾三经经气，可培补元气，益肾固本；中极乃膀胱之募穴，配背俞穴膀胱俞，为俞募配穴法，可调理膀胱气化功能；三阴交为足三阴经的交会穴，通调肝→脾→肾三经经气，可健脾益气，益肾固本而止遗尿。
操作毫针常规刺。中极→关元直刺或向下斜刺，使针感下达阴部为佳；肾气不足→肺脾气虚，可加用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针取膀胱→肾→皮质下→内分泌→尿道→神门。毫针刺法，或埋针法→压丸法。
(2)穴位注射取穴参照基本治疗。每次选用1~2穴，选当归注射液或维生素B12注射液，常规穴位注射，隔日1次。
(3)穴位贴敷取神阙。用煅龙牡→覆盆子→肉桂各30g，生麻*10g，冰片6g，共研细末，每用5~10g，用醋调成膏饼状贴于脐部，夜敷昼揭。
(4)皮内针取三阴交→肾俞。皮内针常规操作。
1.针灸对功能性遗尿的疗效较好。但对某些器质性病变引起的遗尿，应治疗其原发病。
2.治疗期间嘱家长密切配合，控制患儿睡前饮水，夜间定时唤醒患儿起床排尿，逐渐养成自觉起床排尿的良好习惯。
3.加强患儿的心理护理，切勿羞辱和粗暴打骂，避免产生恐惧→紧张和自卑感。
1.《针灸甲乙经·足厥阴脉动喜怒不时发癫疝遗尿癃第十一》：遗溺，关门及神门→委中主之。
2.《备急千金要方·小儿杂病第九》：小儿遗尿……灸脐下一寸半，随年壮。又方，灸大敦三壮。
3.《针灸大成·阴疝小便门》：遗溺，神门→鱼际→太冲→大敦→关元。
4.《类经图翼·卷十一》：小便不禁，气海→关元→阴陵泉→大敦→行间。
第二十节小儿脑性瘫痪
小儿脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤所致的，以姿势异常→中枢性运动障碍为主要症状的一种疾病，简称小儿脑瘫。常伴有感觉→知觉→认知→交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉→骨骼问题。
小儿脑性瘫痪属中医学“五迟”“五软”等范畴，其发生常与先天禀赋不足→分娩时难产或产伤→脐带绕颈→后天失养等因素有关。本病病位在脑，与五脏密切相关。基本病机是脑髓失充，五脏不足。
主症智力低下，发育迟缓，四肢运动障碍。
肝肾不足：筋骨瘦弱，发育迟缓，抬头→翻身→站立→行走或长齿等明显迟于正常同龄小儿，目无神采，智力迟钝。舌质淡，苔薄白，脉细。
心脾两虚：语言发育迟缓，精神倦怠，神情呆滞，流涎不禁，四肢痿软，头项无力，食少便溏。舌淡，苔白，脉细弱。
1.基本治疗
治法健脑益智，调补五脏。取督脉穴为主。
主穴百会风府四神聪悬钟足三里
配穴肝肾不足配肝俞→肾俞；心脾两虚配心俞→脾俞。上肢瘫痪配肩髃→曲池；下肢瘫痪配环跳→阳陵泉；语言障碍配哑门→通里。
方义脑为髓海，其输上在百会，下在风府，故取百会→风府，补髓健脑，开窍益智；四神聪为经外奇穴，有宁神醒脑益智之功；悬钟为髓会，可益髓充脑→强壮筋骨；足三里为胃的下合穴，可培补后天之本，化生气血，滋养筋骨→脑髓→五脏。
操作毫针常规刺，补法，可灸。四神聪可向百会透刺。风府朝下颌方向针刺，切勿向上深刺，以免误入枕骨大孔。
2.其他治疗
(1)头针取额中线→顶颞前斜线→顶旁1线→顶旁2线→顶中线→颞后线→枕下旁线。每次选2~3穴线，头针常规刺法。
(2)耳针取枕→皮质下→心→肾→肝→脾→交感→神门。每次选用2~4穴，毫针刺法或压丸法。
(3)穴位注射取风池→大椎→肾俞→曲池→手三里→足三里→阳陵泉。每次选2~3穴，选用胎盘注射液→*芪注射液→当归注射液→维生素B1注射液→维生素B12注射液等，常规穴位注射。
1.针灸治疗本病有一定疗效，可以改善症状。应重视早期治疗，坚持治疗。
2.治疗期间可结合现代康复手段加强肢体功能→语言和智力训练。
1.《针灸集成·卷二》：四五岁不言，心俞→足内踝尖上各灸三壮。
2.《传悟灵济录》：数岁不语，又口中转尿，因母食寒凉所致，俱灸中脘九壮。
第二十一节注意力缺陷多动症
注意力缺陷多动症，又称小儿多动症，以注意力不集中，自我控制力差，多动，情绪不稳，冲动任性，参与事件能力差，伴有不同程度的学习困难，但智力正常为主要特征。多见于学龄期儿童，男孩多于女孩。
注意力缺陷多动症的发生常与先天禀赋不足→后天护养不当→外伤或情志失调等因素有关。本病病位在心→脑，与肝→脾→肾关系密切。基本病机是心神失养或元神受扰。
主症注意力不集中，活动过度，喜欢做小动作，情绪不稳，缺乏自制力，冲动任性，伴有不同程度的学习困难，但智力正常。
肾虚肝亢：兼见急躁易怒，难以静坐，或有遗尿，腰酸乏力，五心烦热，盗汗，大便秘结。舌红，苔薄，脉细弦。
心脾两虚：兼见神疲乏力，多动而不暴躁，食少便溏，面色无华。舌淡，苔薄白，脉虚弱。
痰火内扰：兼见多动多语，心烦懊，胸闷脘痞，夜寐不安，口苦尿赤，大便秘结。舌质红，苔*腻，脉滑数。
1.基本治疗
治法调神定志。取督脉穴及手少阴→手厥阴经穴为主。
主穴百会四神聪神门内关三阴交
配穴肾虚肝亢配太溪→太冲；心脾两虚配心俞→脾俞；痰火内扰配丰隆→劳宫。
方义百会→四神聪位于头部，可安神定志，健脑益智；神门为心之原穴，内关为心包经的络穴，二穴合用可宁心安神；三阴交为脾→肝→肾三经交会穴，可健脾→调肝→益肾。
操作四神聪可向百会穴透刺；背俞穴不宜直刺→深刺，以防伤及内脏；余穴常规刺。
2.其他治疗
(1)耳针取心→神门→肾→交感→皮质下→枕。毫针刺法或压丸法。
(2)头针取顶颞前斜线→额中线→顶中线→顶旁1线→顶旁2线→颞前线。头针常规针刺。
1.针灸治疗本病有较好的效果。
2.注意加强教育与诱导，配合一定的心理治疗，多加关怀和鼓励，逐步养成良好的生活习惯和健康行为。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
