很多试管妈妈有个认识误区，觉得做试管婴儿产检的时候要做很多筛查，比如NT、唐筛、羊穿等，其他的检查好说，羊水穿刺毕竟是一种有创的操作，大家还是会担心对胎儿有影响而不愿意去做。
实际上，用不用做羊水穿刺，跟是不是试管婴儿并无关系，主要要看孕妇的个人情况。
什么是羊水穿刺？
羊水穿刺是在超音波导引下，用一根细长的长针穿过孕妇的肚皮和子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水（约20ml），这个过程就是“羊水穿刺”。通过对羊水细胞的检查，可以准确判断胎儿染色体方面有没有异常，有没有遗传基因病变。
羊水穿刺属于产前诊断的一个方法，是对胎儿染色体畸形的诊断。它的准确率达99.9%，接近%。所以羊水穿刺是诊断胎儿有没有畸形的金标准。
羊水穿刺主要查什么？
1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备；2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷，如无脑儿或脊柱裂；3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度；4、预测胎儿血型，诊断是否会发生新生儿溶血；5、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染；6、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7。
羊水穿刺是产前诊断的一个较准确的办法，但是并不是所有人都需要做。
什么人适合做羊水穿刺？
1、B超发现胎儿发育有问题，或者B超发现胎儿结构出现畸形；2、NT结果异常、唐氏筛查高风险或无创DNA高风险；3、孕妇以前生育过异常的胎儿、比如唐氏儿；4、夫妻双方有一方患有染色体疾病，或者有家族遗传病史；5、高龄产妇，35岁以上的孕妇。
什么时间做羊穿合适呢？
做羊水穿刺最好在16-20周之间做，因为这个时候胎儿比较小，羊水相对较多，胎儿漂浮在羊水中，周围有较宽的羊水带，此时抽取羊水，长针不容易伤害到胎儿，而且这个时期的羊水活力细胞比例也是最大的，不容易引起流产等其他情况。
羊水穿刺有风险吗？
羊水穿刺类似于抽静脉血，需要突破腹壁，属于有创检查，所以羊水穿刺之前会有知情告知羊水穿刺的风险。羊水穿刺术后最常见的并发症，就是胎膜早破羊水渗漏，由于羊膜腔穿刺操作引起的绒毛膜羊膜炎，发生率大概在1%左右。
任何一种有创的检查和手术，都存在一定的风险。但总的来说，做羊水穿刺的风险并不是特别大，一般导致胎儿流产的几率不会超过0.5-1%。而且随着科技和临床技术水平不断提高，目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。近年来有文献报道羊水穿刺导致的流产率仅为1/0。
所以，产检过程中，如果医生建议做羊水穿刺，应该听从医生的建议。试管婴儿和羊水穿刺之间并没有必然的联系，但是高龄孕产妇最好还是按时间做一下各种排畸检查，发现异常就要安排做羊穿，减少病患儿的出生。
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