脊柱裂

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TUhjnbcbe - 2024/7/6 16:47:00
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每一对夫妇都期待孕育健康的宝宝。胎儿在妈妈的肚子里待着,每天都在生长发育,早孕期我们既看不见也摸不着,中、晚孕期我们虽然摸得着,但却看不见,准妈妈们怎么才能知道胎儿到底健不健康呢?医院专家提醒,产前超声检查不仅能监测胎儿的生长发育,还能及时发现问题和潜在风险,为胎儿的健康保驾护航。

产前超声检查时间安排如下:

1.早孕期超声检查(6-9周)。在怀孕早期通过超声检查可以判断孕囊的着床位置,排除异位妊娠、瘢痕妊娠、葡萄胎等情况,判断孕囊发育情况、评估孕周、诊断单胎还是多胎妊娠,了解胚胎情况及是否存活等。

2.NT超声检查(11-13+6周)。NT指的是胎儿的颈项透明层,指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度。若NT增厚(≥2.5mm),提示可能存在胎儿染色体异常的风险,需要进行胎儿染色体筛查。NT超声除测量NT的厚度及胎儿头臀长大小外,还可以筛查有无鼻骨缺失以及一部分严重的胎儿结构异常,如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂和心脏畸形等,为后期的产前咨询及临床干预提供更多的信息。

3.中孕期II级产科超声检查(18-20周)。随着胎儿的生长发育,我们可以在这个时间段测量胎儿孕周大小、羊水、胎盘的生物物理参数。同时可以发现一些与胎儿畸形无关,但却会增加胎儿染色体异常风险的超声软指标,如鼻骨缺失、脉络丛囊肿、心室强回声斑、肾盂增宽、单脐动脉、肠管回声增强等,这些标志物预示着胎儿染色体异常的风险进一步增加了,需要进行产前诊断。同时还能够早期初步筛查一些严重的致死性胎儿畸形。

4.第一次III级系统性畸形筛查(22-24周)。妊娠22-24周是整个孕期最重要的一次超声检查,也就是大家所说的四维彩超,主要是查看胎儿各个器官结构的发育情况以及胎盘、羊水情况等,该时期胎儿大小合适,羊水量适中,胎儿在宫内的活动度大,体表也比较丰满,内脏器官发育相对完善,更有利于胎儿四维超声成像和结构畸形筛查。

5.第二次III级系统性畸形筛查(28-32周)。随着胎儿的发育,部分胎儿畸形在中孕期不能表现出来,此次检查是对中孕期系统性畸形筛查的一次非常重要的补充。可以明确胎位,对胎儿生长发育进行评估,以期尽早发现胎儿宫内发育迟缓等异常情况并及时进行干预。但是由于胎儿过大、胎儿骨骼遮挡、胎位相对固定等因素,此次检查无法做到全面细致。

6.晚孕期常规I级产科超声检查(33-40周)。这段时期为一般产科超声检查,随着胎儿的逐渐长大,主要监测胎儿生长发育情况,监测胎儿胎位、体重、羊水量、胎盘成熟度、脐带是否绕颈等,为产科医生后续分娩决策提供指导建议。

产前超声检查应该注意事项:

1.孕妈妈需要提前预约,医院合理安排检查时间和人员,也避免孕妈妈错过最佳的检查时间,如有特殊情况,可通过绿色通道方式尽早进行超声检查。

2.孕妈妈在进行超声检查前要注意自己的健康状态,保证充足休息,保持良好心态,适当饮食,以便医生能够更好地观察胎儿。

3.孕妈妈检查时应穿宽松、舒适的衣服,便于检查操作。

4.在检查过程中,孕妈妈要尽量放松,保持耐心,配合医师检查,某些特殊的检查如果胎儿不配合,需要孕妈妈适当地活动、休息一下,帮助胎儿变化位置,以便医生能更好地诊断。

5.如检查过程中出现不适,应及时告知医生。

(李明张雪珍)

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