孕妇不仅通过膳食满足自身营养的需要,而且要承担通过胎盘供给胎儿生长发育所需营养的任务。经过天的孕育,使一人微小的受精卵细胞,成长为一个重约3.2公斤的新生儿。可见,孕期营养对胎儿和孕妇自身影响都很大。
妊娠一般分为三期,即孕早期(受孕头3个月)、孕中期(4~6个月)、孕晚期(7个月~分娩)。孕早期常被认为与非孕期近似,其实这时营养状况对胎儿的影响是潜在的。如孕前及初孕缺乏叶酸,可导致胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑胎)。计划生孩子的妇女,每天摄取~微克的叶酸是有益的。约有半数妇女会发生妊娠反应(清晨或饭后发生恶心、呕吐)。
孕早期的膳食建议
孕早期的膳食安排应注意三点:一是优质蛋白足量供应,以略高于非孕期为宜。二是能量供给不能少。胎盘所需能量以糖原形式贮存,随后以葡萄糖形式靠皿液载体供给胎儿。因为这时的脂肪异生功能很差,故碳水化合物必须足量供给(每天主食克以上),以免酮体对胎儿大脑发育产生不良影响。三是供给充足的矿物质、微量元素和维生素。缺锌会导致胎儿中枢神经畸形,缺铜会造成胎儿骨骼和内脏畸形。同时,由于呕吐,要注意补充B族维生素。
孕中期的膳食建议
孕中期增加体重约4~5公斤,孕晚期约增加体重5公斤,体重约增加12公斤。为此,从怀孕第4个月起,必须增加能量动营养素供给,以满足合成代谢的需要。孕中期能量每日要增加千卡,蛋白质4~6个月时每日增加15克,7~9个月每日加25克,钙增加至毫克,铁增至28毫克,其他营养素色要相应增加。在膳食中增加鱼、肉、蛋、奶等动物性食物,增加蔬菜、豆类等富含膳食纤维的食物,防止孕妇便秘。
孕妇营养不足与营养过剩的后果
孕期营养不足,胎儿生长发育迟缓,早产儿发生率增高;孕期营养过剩,孕妇体重增长过度,易出现巨大儿,增加难产的危险性。同时孕妇体内可能有大量水贮留,易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合征。通过调整膳食结构和适当的体力活动,使孕妇体重符合规律地正常增长,很重要。