脊柱裂

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TUhjnbcbe - 2020/10/29 16:32:00

佳品有约

医院神外医学部主办第13期

访谈内容医院许百男:神外做脊柱脊髓手术更有优势将成立专业病房

脊柱脊髓是发展迅猛的神外亚专业之一,以中国台湾地区为例,神经外科手术量中三分之二是脊柱脊髓手术,三分之一是开颅手术;另外在欧美和日本等国家,脊柱脊髓手术量起码占神经外科手术量的一半以上。

目前,大陆地区神经外科的脊柱脊髓开展比较晚,也缺乏应有的重视,脊柱脊髓占神外总手术量可能不到10%。

医院第一学部神经外科恰恰在脊柱脊髓上有着非常久远的历史,在没有成立神经外科时,我们科室创建者段国升教授就于年代初,在沈阳*区总院开展腰间盘突出减压手术。

段国升教授还在上世纪六十年代开展脊髓肿瘤手术,年代开展经肋横突入路行脊膜囊腹侧病变手术并发表文章,唐山地震后又开展大批颈前路减压和植骨融合手术。医院骨科都没有开展的手术,这为神经外科在脊柱脊髓手术治疗上奠定了基础。

我们科室很早就成立了脊柱脊髓亚专业。神经外科做脊柱脊髓手术,与骨科最大的区别就是神经外科是显微手术,骨科手术大部分还停留在肉眼阶段。

对患者而言,显微手术和肉眼手术,其实有着很大的差别,比如前路减压,显微镜下可以做各种磨除,将脊髓损伤降到最低,这可能是让病人最终获益的最主要原因。

下一步我们要成立脊柱脊髓专业和独立病房,治疗范围也会越来越广,将应该很大的发展机遇。

医院尚爱加:脊髓手术近年来的技术进展

近年来随着科技的发展,脊髓脊柱神经外科诊断和治疗方面,有了很多进展和应用。首先,辅助外科手术设备在传统脊髓疾病(如脊髓肿瘤,脊髓血管病)的广泛应用,如手术中神经电生理监测,术中CT,术中核磁和导航的应用,大大提高了手术的安全性和精准性,改善了治疗效果。

其次,对某些疾病认识更深入,外科治疗也更早,更彻底。同时加强多学科合作,很多疾病的诊断和治疗,更加科学和规范。如对胎儿期神经管畸形的超早期诊断、干预和预后评估。对一些少见病的认识更深入,如骶前脊膜膨出的分型和外科治疗策略。

参与本次录制专家简介

许百男,医学博士,现任医院第一医学中心神经外科医学部学术主任、全*神经外科研究所所长,主任医师、教授、博士生导师。主要从事颅内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤的临床诊治和基础研究。在复杂颅内动脉瘤的手术治疗、颅底和脑深部病变及脑干肿瘤、颅脑损伤等方面取得了显著成绩。年在中国率先引进首套高场强术中磁共振和功能神经导航技术平台,首次提出“精准神经外科”的理论,实现了“病变切除最大化,功能损伤最小化,手术结果最佳化”,推动了我国神经外科的发展,使我国术中影像和功能神经导航技术跨入世界先进水平。主编、参编书多部。在国内外发表论文百余篇。曾获国家及*队各项科技进步和医疗成果奖16项。承担多项国家和省部级重点课题。曾获总后科技银星称号及第二届王忠诚神经外科年度医师奖,享受国务院颁发的*府特殊津贴。

尚爱加,医学博士,现任医院第一医学中心神经外科医学部主任医师、教授、硕士生导师。主要从事脊髓脊柱疾病和小儿神经外科疾病的基础研究和外科治疗,在复杂脊柱裂外科治疗方面取得了显著成绩,倡导“脊髓栓系综合症手术早期彻底,微创化,个体化”;在国际上最早提出骶前脊膜膨出膨出临床分型;在国内率先开展骶管囊肿手术骶神经袖套重建的手术方式并被广泛采用。目前兼任国家卫健委全国出生培训专家委员会先天畸形专业组组长,连续五年上榜中国名医百强榜。承担国家重点研发专项课题、国家自然科学基金面上项目等7项国家/省部级课题;研究成果获医院科技成果一等奖。在国内外期刊发表论文60余篇,其中SCI14篇。

乔广宇,博士学位,医院第一医学中心神经外科医学部副主任医师。年第三*医大学临床医学专业毕业后分配至医院(医院)工作至今。年始专职从事脊柱脊髓疾病的外科治疗,涉及脊柱脊髓畸形(颅颈交界畸形、神经管发育畸形)、肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、髓内各种肿瘤、椎体及椎旁肿瘤等)、血管病(血管瘤、血管畸形)、退行性病变(颈椎病、椎管狭窄、间盘突出)、脊椎外伤等。在颅颈交界畸形和颈胸椎复杂退变性疾病以及脊椎相关肿瘤的诊治中积累了丰富经验。-年连续入围“中国名医百强榜”。医院协会及*队神经外科脊柱脊髓专业委员会副主任委员。第一作者发表临床论著30余篇,SCI8篇。获*队科技进步一等奖1项,*队科技进步二等奖和医疗成果各1项。承担科研课题2项。

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本栏目由医院神经外科医学部主办、神外前沿新媒体采编制作,旨在报道神经外科领域最新前沿进展,学术主编许百男教授。转载需注明出处并保障文章的完整性。

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