叶酸(FolicAcid)也称为维生素B9,是一种水溶性维生素,属于维生素B。
叶酸可用于治疗由叶酸缺乏症引起的贫血,也是孕妇的营养补充品。在新生儿的神经管缺损病例中,有超过一半认为是因为怀孕初期叶酸不足所造成。长期补充叶酸和中风及心血管疾病风险的小幅下降有关。叶酸可以口服,也可以用注射的方式补充。
叶酸代谢基因检测
人体内的“亚甲基四氢叶酸还原酶(MmHrR)"和“甲硫氨酸合成酶还原酶(MITR)在T酸代谢过程中发挥着重要作用。其活性直接与叶酸利用能力相关。
正是由于这两种关键酶的基因型在中国人群中存在一定风险比例,导致不同人对叶酸的代谢能力不同,所以叶酸补充需要个性化。
所以,叶酸补充多少才适合是由基因决定,因人而异
基因位点基因型基因型在中国人群中分别所占比例MTHFRCTCC(正常)CT(正常)TT(风险)22%;50%;28%MTHFRACAA(正常)AC(正常)CC(风险)66%;31%;4%MTRRA66GAA(正常)AG(风险)GG(风险)58%;36%;6%
叶酸分类
天然叶酸
广泛存在于动植物类食物中,尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。
合成叶酸
含叶酸的食物很多,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
叶酸起初系从肝脏浸出液中提取,采用合成法生产。叶酸传统的合成路线是以硝基苯甲酸为原料经酰氯化、缩合、还原、环合而成。现采用四甲氧基丙醇和对氨基苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料与三氨基嘧啶硫酸盐反应生成叶酸。
叶酸缺乏的症状
01
皮肤表现
面部、躯干、四肢伸展侧有鳞屑性丘疹和斑块,可见脂溢性皮炎样改变(皮肤瘙痒、红斑和脱落的皮屑),暴露部位皮肤和手心、脚底见灰褐色色素沉着。
02
口腔改变
口腔黏膜溃疡,舌面淡红而光滑,自觉有疼痛,伴有唇炎、舌炎、舌头充血。
03
生育影响
孕妇缺乏叶酸可出现早产、流产、先兆子痫等表现;胎儿可能为低体重儿、婴儿神经管畸形(脊柱裂和无脑胎)、唇裂、腭裂等。
04
神经精神症状
叶酸缺乏最常见的精神神经症状为抑郁,抗抑郁药物治疗无效,待补充叶酸后症状好转。
补充叶酸过量的危害
对叶酸的增补剂量并非越来越好,过量补充叶酸可能导致不良后果。
(1)导致体内锌缺乏。锌是多种酶的活化剂,因此孕妇过量补充可能会导致胎儿生长缓慢,出生体重过低;
(2)掩盖维生素B12缺乏的早期表现,可能导致神经系统受损害;
(3)增加结肠腺瘤病变风险;
(4)个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。
食补叶酸
绿色蔬菜:莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。
新鲜水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。
动物食品:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋*等。
豆类、坚果类食品:*豆、豆制品、核桃(包括核桃油)、腰果、栗子、杏仁、松子等。
谷物类:全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
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