年7月25日，世界上第一例试管婴儿在英国出生了。她叫路易斯·布朗（LouiseJoyBrown），莱斯利·布朗（LesleyBrown）和约翰·布朗（JohnBrown）是她的父母。因输卵管堵塞，她的母亲尝试了九年，都不能自然怀孕。
当时，医院的妇产科医生帕特里克·斯特普托（PatrickSteptoe）和剑桥大学生理学家罗伯特·爱德华兹（RobertEdwards）博士为了使因某些原因导致不育的夫妇能够生育，研制出一种体外受精的方法，经过试验，取得了成功。年月0日，帕特里克·斯特普托（PatrickSteptoe）和罗伯特·G·爱德华兹（RobertEdwards）为他们诊所的第一对病人：约翰·布朗与莱斯利·布朗夫妇进行了人工受精手术。
斯特普托医生通过腹腔内窥镜从莱丝莉·布朗（当时32岁）的身上吸取了一个健全的卵子，然后将这个卵子放进有适当温度和培养液的试管里。同时放入约翰·布朗的精子，几天后，受精卵发育成一个胚胎。医生在第六天将胚胎植入了母亲的子宫内。
几个月后，也就是年7月25日，可爱的女婴路易斯·布朗诞生了（剖腹产）。出生时她的体重是5镑2盎司（约2.6公斤）。四年后她拥有了一个妹妹，娜塔莉·布朗（NatalieBrown）也是通过IVF技术出生，同时是世界上第四十例试管婴儿。
当路易丝·布朗降临人世的时候，谁都不敢保证她能活多久。但事实证明，她与许多自然怀孕的孩子一样：健康、安静、腼腆，长着一头金发。她和她的先生于年9月日结婚，6年2月20日，她诞下一个男婴，该男婴是经自然怀孕而生。
在路易丝出生之后，人工辅助生殖技术更是经历了天翻地覆的变化，帮助路易丝夫妇的是最基本的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术，此后科研人员又研发了单精子卵母细胞浆内显微注射（ICSI）技术，以及种植前基因诊断技术（PGD），“创造”了第二代和第三代试管婴儿。
现在，随着不孕不育率的上升，越来越多的夫妇通过辅助生殖技术拥有了自己的孩子。但时至今日，还有很多人对“试管婴儿”技术心存疑虑，甚至抱有部分误解。那今天，爱佑嘉宝就来为大家好好说一下IVF的相关知识吧！
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0什么是辅助生殖技术？
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术（AssistedReproductiveTechnology，ART）的简称，是采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精（ArtificialInsemination，AI）和体外受精-胚胎移植（InVitroFertilizationandEmbryoTransfer，IVF-ET）及其衍生技术两大类。
我们常说的“试管婴儿”就是使用该技术的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的俗称。之后随着发展，针对不同情况的夫妇衍生出不同的技术：
第一代试管婴儿：常规体外受精胚胎移植技术（IVF），主要适合于输卵管不通等女方不孕问题；
第二代试管婴儿：卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），主要适合于严重少弱精症等男方不育问题；
第三代试管婴儿技术：胚胎移植前遗传学检测/筛查（PGD/PGS），可防止遗传病的传递，也可用于不明原因复发性流产的人群，从而达到优选优生优育目的。
但是要注意的是，技术虽然是一代一代发展的，但并不存在先进、落后分别，主要还是看准父母的情况适合哪一种技术。
02辅助生殖技术的步骤有哪些？
促排卵
定制促排卵方案是辅助生殖技术中最关键的部分之一。选择一个最佳的促排方案可以在获得最佳的卵子数和胚胎数的同时保证女性的安全，减少严重卵巢过度刺激等不良事件的风险，从而获得一个良好的妊娠结局。
促排卵也称作诱导排卵，指使用促排卵药物刺激卵巢，使原本那些无法受精的卵子正常发育。
治疗期间将采用经阴道超声检查对卵巢进行评估，以监测卵泡的生长情况。还将抽取血液样本，以检测卵巢刺激药物产生的效应。两种方式相结合帮助医生判断取卵时机。
根据不同的促排方案（??点此跳转），一般促排卵要进行8到天或更长。卵泡准备就绪后，将施用hCG或其他药物，促使卵子成熟至最终阶段（俗称“打夜针”），注射hCG后3至36小时后取卵。
取卵前，会有多达20%的周期被取消。取消IVF周期的原因众多，一般是由于卵泡生长数量不足；有时，也会为了降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险而取消。
取卵
取卵一般采用经阴道超声穿刺来完成，是一种微创外科手术，会施用某种形式的止痛药。在阴道内插入超声探头以确定卵泡位置，并引导穿刺针经阴道吸出卵泡，一般手术30分钟内即可完成。
一些女性在取卵当天会感觉痉挛痛，但痛感通常在第二天便会减轻。部分女性术后卵巢仍然胀大，胀满感和或压力感可能要持续数周，情况因人而异。
受精与胚胎培养
卵子取出后，将被送入实验室接受成熟度和质量检查。成熟的卵子被放入IVF培养基内并转移至培养箱等待受精。
受精可以通过授精方式实现，将活动的精子与卵母细胞放在一起培养一夜，或通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)将单个精子直接注射到每个成熟卵子内。
第二天观察两个原核，确认卵子的受精情况。正常情况，一个卵子结合一条精子。在授精或ICSI后，通常65%-75%的成熟卵子会受精。如果精子和／或卵子质量较差，几率可能更低。
取卵后两天，受精卵分裂成一个2至个细胞的胚胎。
第三天，正常生长的胚胎将含有大约6到0个细胞。
第五天，胚胎内部形成液囊，胎盘和胎儿组织开始分离。此阶段的胚胎称为囊胚。
有些准父母的胚胎需要执行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)（??点此跳转）以筛查遗传疾病。医师通过从生长中的胚胎内取出一或两个细胞，检测有否具体的遗传疾病。不含疾病相关基因的胚胎会被选中并移植到子宫。
胚胎移植
胚胎移植手术无需麻醉，医生采用阴道窥器识别子宫颈，提取悬浮在一滴培养基内的胚胎放入移植导管，移植导管是一条细长的无菌导管，其中一端连接注射器。医生将导管轻轻通过子宫颈，使含有胚胎的液体流入宫腔。此过程一般无痛，但部分女性可能感到轻微绞痛。
激素补充及验孕
移植后需要进行*体支持治疗，使用药物补充体内不足的激素。
通常在胚胎移植后2-天进行血清妊娠试验。如果检测是阳性的，将在约三周后进行阴道超声检查，同时保持*体补充。如果验孕失败，则应与医生沟通审查并讨论未来的治疗方案选择。
03试管及辅助生殖的成功率如何？
辅助生殖治疗的成功在于不同因素和情况的总和，虽然选择专业的诊所，包括医务人员的经验和专业知识，以及所使用的技术是成功妊娠的关键因素。
但是，在大多数情况下，准父母双方的个人情况，过往病史都会影响治疗结果。其中，年龄、遗传因素或各种不孕原因在决定IVF成功方面起着至关重要的作用。
那试管及辅助生殖在加拿大的成功率如何？
爱佑嘉宝很自豪能与这么几家能在北美拥有最高独立验证成功率的辅助生殖诊所合作。但要注意，决定一个周期成功与否的最重要因素仍然是女性的年龄以及移植的胚胎的数量和质量。
玻璃化冷冻卵子的成功率
(年6月开始)
程序
成功率（%）
卵子复苏率
（解冻后）
95%
卵子受精率
（采用ICSI）
95%
自卵自精，甄选型
冷冻单胚胎移植(eSFET-PGS)的妊娠率
生化妊娠率*
临床妊娠率**
75.0%
68.8%
新鲜胚胎移植妊娠率(%)
(年月-20年7月)
年龄
生化妊娠率*
临床妊娠率**
35
63%
55%
35-37
62%
52%
38-0
70%
56%
-2
7%
35%
3-
26%
5%
*生化妊娠率是指胚胎移植后7天血液检测呈阳性。
**临床妊娠率被定义为经阴道超声检查至少有妊娠囊存在，最常见的是胎心搏动。
0试管与辅助生殖有风险吗？
只要是医学项目就一定有风险，但医学风险取决于手术的每个具体步骤。可能包含的风险有：
卵巢过度刺激综合征
促排卵会有一定的卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险，主要症状为卵巢胀痛、腹腔和胸腔积水，女性会感觉恶心并出现呕吐或食欲不振。
多达30%的人会出现轻度卵巢过度刺激综合征，可通过非处方镇痛剂和减少活动来控制；
中度OHSS的女性可能会出现腹腔积水，并出现胃肠道症状，但一般情况下仅需简单的门诊处理便可康复；
严重OHSS的女性中，最多2%的人出现以下特征：体重超标，腹腔和胸腔积水，电解质紊乱，血液浓度过高。医学上而言，如果呼吸困难，可能需要抽出腹水。
手术风险
通过抽吸针取出卵子会造成轻微的出血、感染、以及肠道、膀胱或血管损伤的风险。不论医生使用腹腔镜或是超声来引导抽吸针，都可能出现上述情况。
不到千分之一的患者需要大型手术来修复由取卵手术并发症造成的损伤。
还有极为罕见的情况下，取卵或胚胎移植会发生感染。
流产
辅助生殖治疗后可能会流产，妊娠早期出血可能是流产或宫外孕的迹象，即使在超声检查确定子宫内妊娠后亦是如此。
在年龄不到35岁，0岁以及2岁的女性中，进行辅助生殖治疗并接受超声检查后流产的几率分别为近5%，25%和35%。因此爱佑嘉宝反复强调年龄对辅助生殖的治疗结果至关重要（??点此跳转）。
心理压力
辅助生殖技术涉及夫妇在身体，经济和情感方面的重大投入。心理压力十分普遍，一些夫妇将此次体验描述为情绪过山车。
周期失败在辅助生殖治疗中比较常见，但有的准父母期望过高，可能因此感到沮丧，愤怒，孤僻和悔恨。但是沮丧情绪会导致自信心低落，甚至影响下一次周期的效果。尤其是在经历了多次试管失败的准父母们，对于他们来说亲朋好友的支持非常重要。
05进行试管与辅助生殖之前需要哪些准备工作？
身体检查
全面的身体检查（??点此跳转）有助于医生制定合适的生育方案，同时可以帮助准父母在了解自我身体情况的同时也对治疗结果有一个合理预期。
其中，女性需重点