案例
丁丁2岁半时起，小便即可自理，但3岁起由于上幼儿园后，精神紧张，经常夜间惊醒，哭闹，常尿湿被褥，家长觉得是正常现象，未予重视。自那以后，丁丁经常夜间尿床，每周3次左右，每年10月底加重，遇冷后尤甚。医院检查，未发现器质性病变。如今，丁丁已经10岁了，尿床现象却仍有发生，夜间1-2次，不易醒，有时易惊。曾间断性口服中药，无系统规范的治疗，时好时坏，拖延至今，遂来我院儿童中西医门诊就诊。舌边淡，苔薄白，脉沉细。遗尿肾气不足，下焦虚寒。中药治疗，温补肾阳，补气固摄。复诊时面色略有好转，稍有改善，舌脉同上，继续用药，在原方基础上加减。持续性服药，大概6周左右。患儿遗尿现象已消失，夜晚睡眠质量提高。儿科中西医结合门诊医师张立介绍，遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿，除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。当年龄≥5岁的儿童出现平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上的即可断定为遗尿症。
“除了隐形脊柱裂等发育不良引起的遗尿外，很多遗尿症目前查不出明确的因素，遗尿症会影响孩子的正常生长发育，容易出现感染、免疫力低下等身体疾病。”
那么，小儿遗尿如何应对？
张立表示，中医理论认为遗尿多与脾虚和湿热有关，中药主要是调理脾胃：①个体化：中医治疗强调在辨证论治的基础上根据患儿的情况给予中药内服治疗，一人一方，往往能收到理想的疗效。②中医治疗方法多样，除内服中药外，还可以配合穴位贴敷、推拿、针灸、食疗等方法。③安全有效：中药对于这两种情况，多选薏苡仁，*参，茯苓等药食同源的植物药物，副作用极少，且经多年临床证实，中药疗效显著。
“遗尿症对小孩危害较大，但目前许多家长还未对此病予以足够的重视，认为遗尿不是病，其可随着年龄的增长而逐渐消失，这种观点显然是不正确的。”张立强调，家长一旦发现宝宝遗尿，医院就诊，千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了最佳治疗时机。小儿尿床病程较长，中医治疗本病可收到较好的临床疗效，需家长长期坚持治疗。
日常注意
此外，家长朋友还应做好遗尿患儿的日常调理：
1.晚饭要清淡，少吃流质食物，饭后尽量少饮水。玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜。这些食物因味甘淡，利尿作用明显，可加重遗尿病情，故应忌食。多盐多糖皆可引起多饮多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。
2.对于小儿遗尿者，白天不要过度限制其饮水量，要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感，以锻炼膀胱功能。下午4点以后不宜过度疲劳，避免受各种刺激（过度兴奋或恐惧等），同时督促小儿控制饮水量，忌用流质饮食，晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏负担，减少夜间排尿量。
3.夜间以侧卧入睡为佳，家长应定时叫醒患儿排尿。
此外，张立医师在治疗小儿鼻炎上也很有一手。从去年开始，医院儿科还推出了中药治疗+小儿鼻炎贴敷的方法治疗小儿鼻炎，效果显著，深受家长欢迎。（孩子鼻炎反复发作，众多永康家长都做了这个选择......）
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