脊柱裂

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 4:27:00

得知肚子里正孕育一个新生命的喜讯后,准妈妈们在惊喜之余,马上就要面临多次产前体检的“幸福的烦恼”。

什么时候去产检?孕早、中、晚期各有哪些检查项目?初次面对这一切的准妈妈们,快来熟悉下这些产检项目,为健康宝宝的诞生提前做好准备吧。

1孕0~5周,抽血确定怀孕

●有性生活后,以往规律的“大姨妈”突然迟到,自己验尿发现“两道杠”以后,医院检查,此时一般在孕5周内。

●需要抽血化验HCG确定已经怀孕。

●并真实告诉医生你以往的身体状况,比如有没有什么慢性病,家族遗传病,怀孕次数及结局等。

●医生会提醒你吃含有叶酸复合维生素片、叶酸,以预防胎儿畸形,禁性生活直到孕3个月后,避免吃螃蟹等食物,避免接触射线和*物,注意休息。

26~8周,初次产检

●医生会询问月经情况确定孕周,推算预产期,并且评估你是否存在孕期高危因素。

●B超:B超检查是为了了解胎儿的位置、个数、确定孕周、子宫和附件有没有包块等情况,特别是以前有宫外孕史的准妈妈一定要及时检查;如果是双胎,要确定是单绒毛膜双胎还是双绒毛膜双胎(俗话说的“单卵双胎”或“双卵双胎”)。

●抽血检查:妊娠三项(HCG、孕酮、雌二醇)、甲状腺功能、空腹血糖、糖化血红蛋白。

●身体检查:包括血压、体重,评估孕妇体重变化是否合理。

●心电图检查:了解心脏有无问题。

3孕11~14周,NT检查很重要

●身体检查:测量血压、体重、宫底高度和腹围,评估胎儿体重增长是否合理;首次在腹部可以用多普勒仪听到胎心,正常为-次/分、律齐。以后每次产检都要测量宫高、腹围和听胎心。

●抽血:早期唐氏筛查,为了在孕早期诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常,是排除胎儿畸形的一项常规检查。

●B超:测头臀径,这次B超检查主要看的是胎儿颈部半透明膜厚度测定(NT)、静脉导管a波,NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一,如果NT增厚,需要做绒毛穿刺活检。

4孕15~20周,进行中期唐氏筛查

●抽血项目:(1)血常规;(2)血型(ABO和Rh);(3)肝功能;(4)肾功能;(5)空腹血糖;(6)乙肝两对半;(7)梅*螺旋体;(8)HIV筛查;(9)丙型肝炎病*(HCV)筛查;(10)地中海贫血筛查;(11)凝血功能检测;(12)中期唐氏筛查;(13)白带常规;(尿常规)

●唐氏筛查显示宝宝患病风险高需要进一步确诊,可以做羊水穿刺检查。羊水穿刺在16-23周,很安全,流产风险仅为千分之一。

●B超:这次B超检查主要是排除胎儿6大致死性畸形:无脑儿、开放性脊柱裂、脑膨出、单心房/单心室、致死性侏儒、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻。

5孕22~26周,B超检查“大排畸”

Ⅲ级超声产前筛查,此次筛查俗称“大排畸”(需提前预约),排除胎儿有无唇腭裂、先天性心脏病等畸形。

6孕24-28周,妊娠期糖尿病筛查

口服75克葡萄糖耐量试验,了解有无妊娠期糖尿病,有的话要通过营养教育、调整饮食、增加运动来控制血糖,必要时进行妊高症筛查、孕期心理评估与咨询、孕期营养分析、骨密度测定。

7孕28~32周,B超看看宝宝发育情况

●Ⅱ级B超检查(胎儿生长发育监测);

●开始自数胎动,通过摸索胎动规律了解胎儿宫内是否缺氧;

●ABO/Rh血型抗体效价检查。

~37周,B族链球菌(GBS)筛查

●B族链球菌(GBS)感染可能会导致早产、羊膜腔感染、胎膜早破、产褥感染、新生儿败血症等等。所以35~37周莫忘进行B族链球菌(GBS)筛查。

●复查血常规、尿常规、白带常规、心电图。

●开始做胎心监护:孕36周以后,每周至少进行1次胎心监护(NST)。

●临近分娩超声检查,医生可对胎儿大小、胎位情况、胎盘位置、羊水情况、脐带是否缠绕胎儿脖颈,以及胎儿血流情况进行评估。

图片:宫豪

本文编辑:宫豪

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