乡贤开讲
1、本科普由海丰县广播电视台、海丰县妇联、海丰县卫健局和隐舍乡贤联合主办,针对妇儿健康及家庭保健、家庭教育常见问题开展科普。
2、科普小组成员:李坤寅、林晓源、张帝开、彭康遇、陈燕碧、余海云、张培芬、邹东方、林俊荣、简文杨等。
“乡贤开讲-妇儿保健”
陈燕碧医生-孕产科普大家谈
认真产检是父母给予宝宝的第一份爱与祝福!--孕产科普你问我答(产检篇)
上一期的文章和大家聊了部分孕妈关于早孕期检查的一些问题,提醒大家发现怀孕了,医院检查,首先,需要做个B超确认是否宫内妊娠,了解孕周大小及胚胎发育情况;也告诉大家早孕期做经阴道超声检查是安全的,阴道超声检查不会导致流产;早孕期11周-13周+6天期间一定记得进行早孕期唐氏筛查,包括B超NT和血清学指标的检查。早孕期的检查项目相对简单但都很重要,希望大家都要重视!今天,我们继续孕期保健的话题,就家乡姐妹们想要了解的一些问题,一起分享孕期检查的一些知识。医生,我怀孕快5个月还没感觉到明显的胎动,是正常的吗?
一般孕妇多在孕18~20周左右第一次感知到胎动,但具体时间会因人而异,有些妈妈,尤其是经产妇,会更早些时间感知到胎动;有些孕妇在20周以后才开始感觉到胎动。胎动的感知还和孕妈体型的胖瘦、胎盘的位置等有关系,孕妈肥胖或胎盘在前壁的会相对较难感知到胎动,相反,体型较瘦的孕妈或不是前壁胎盘的会比较容易感觉到胎动。其实,胎儿从孕12周起就开始在子宫内活动,这时的宝宝就像一只在水池中游泳的小鱼,在宫腔里到处溜达,还不时翻个跟斗呢,但由于胎儿的力量还很小,尚不能通过震动妈妈的腹壁而被感知,因此妈妈们还未能感觉到。随着宝宝不断发育长大,肢体也越来越靠近妈妈的腹壁,活动的力量和幅度也渐渐变大,这时妈妈就比较容易感知到胎动了。所以说,胎动的感知是有个体差异的,只要B超检查胎儿发育和运动无异常,就可以放心,晚一些感觉到胎动也不必过于担心。一般胎儿在孕28周后胎动逐渐形成规律,医生常常会让妈妈们在孕28周以后开始数胎动。我做唐筛刚过关,医生又让我做“糖筛”?有必要查吗?
“唐筛”与“糖筛”是两种完全不同的检查项目。唐筛,筛查的是唐氏综合征,针对的是胎儿的染色体非整倍体病。糖筛,筛的是孕妇的糖尿病;针对的是孕妈妈孕期的糖代谢异常。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24-28周采血化验。筛查前空腹12小时,然后将50克葡萄糖粉溶于ml水中,5分钟内喝完,1小时后抽血检测,血糖值≥7.8mmol为糖筛异常,需要进一步做糖耐试验!“糖耐”指口服葡萄糖耐量试验(OGTT),是人体葡萄糖负荷试验,被认为是现阶段确诊糖尿病的有效检查手段。孕妇在孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验,测定空腹、服糖后1小时及2小时血糖水平,任何一项血糖水平异常者,可诊断为妊娠期糖尿病(GDM),即空腹≥5.1mmol/L,服糖后1小时≥10.0mmol/L,服糖后2小时≥8.5mmol/L。孕期血糖的水平高低,不但会对孕妈妈的妊娠结局产生直接影响,而且会增加后代患高血压、冠心病及糖尿病等代谢性疾病的发病率,影响母婴健康,同时还增加了分娩的风险。因此,孕中期做糖筛也是非常必要的,孕妈们一定不能忽视它。孕妈们非常重视又非常害怕的“大排畸”到底是排查些什么?
“大排畸”,顾名思义,就是排查胎儿发育是否有严重畸形,是中孕期胎儿系统性超声筛查的俗称。最佳的检查时间是孕20-24周,因为这个阶段胎儿的大部分器官结构已经发育,胎儿大小适中,宫腔空间相对较大,胎儿结构的超声显像较清晰,有利于对胎儿进行较详细全面的超声检查。适合排查胎儿有无解剖学上的畸形,系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐带、胎盘等结构。按照国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)《产前诊断技术管理办法》规定,此阶段必须排查的六大类畸形为:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。临床工作中,医生除了重点