对于每一位新晋准妈妈而言,怀孕之后的产前超声检查是一件非常重要的事情。那么产前超声检查的必要性在哪里?一共要做几次,分别在什么时候?每一次检查都要注意什么呢?那么接下来,便一一为大家对这些问题答疑解惑。
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为什么要进行产前超声检查呢?
产前超声检查是为了检查胎儿在母体内的生长发育情况,筛查胎儿主要结构异常,了解胎儿在宫内的安危。
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入什么时候做?
这要根据孕妇的具体情况而定。如果妊娠期间一切正常的话,整个孕期大约做5次超声检查就可以了。
①停经6-8周,确定是否是宫内妊娠、妊娠囊位置及数目、评估孕周、确定有否原始胎心管搏动、排除异常妊娠(异位妊娠、葡萄胎、胚胎停止发育)及其他妇科疾患。
②10-12孕周,此期进行胎儿遗传病超声检查以筛查胎儿染色体异常,重点测量颈项透明层(NT)、鼻骨。胎儿的主要器官在12孕周已基本形成,此时超声可显示胎儿主要系统器官结构,从而可探查部分胎儿结构畸形,早期诊断及早决策。
③妊娠20-24孕周,了解胎儿生长发育情况,筛查胎儿主要结构畸形。此期是筛查胎儿畸形的最佳时期,大部分胎儿结构异常可在这个阶段检出。如一些致命性胎儿畸形,包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等。
④28~32孕周,重点评估胎儿生长发育、胎盘位置、羊水量、胎位等,也可以补检孕中期未被发现的胎儿畸形,或者重点复查18~24周超声筛查不满意的胎儿结构。
④34~38孕周,对重点内脏器官的检查同样有重要临床价值,除判断胎儿发育情况、羊水量、胎盘成熟度、脐带血流、有无脐带绕颈、胎位外,还可发现某些在超声图像上表现较晚的迟发现性畸形,如小的脐膨出、肾积水、脑积水等。
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产前超声波检查分为哪四种?
I级:早期的产前超声检查。
II级:常规超声检查。
III级:系统超声检查。
IV级::针对性检查(胎儿心脏彩超)。
系统性超声检查的最佳检查时间大约在22-26周,该项检查耗时较长,需要提前预约。
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系统超声检查能查出哪些畸形?
无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、致死性软骨发育不良、单腔心六大畸形。还有II度和III度唇裂、水囊状淋巴瘤、前脑无裂畸形、复杂先心等严重畸形。
由于目前技术条件所限,胎儿的耳、手、手(趾)、甲状腺、I度唇裂、腭裂、小房缺、小室缺等众多细小结构及异常尚不能做为系统检查的内容。
胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程,超声需对其做动态观察,每一次超声检查结果只能代表当时的生长发育水平。胎儿畸形的发育和胚胎正常生长发育一样,随着孕周的增大畸形也随之明显,但四肢、脊柱等部位的畸形却随着孕周增大逐渐看不清。
因此,准妈妈们对超声检查可疑畸形的一定要定期检查随访,直到晚期妊娠。
供稿:超声医学科
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