年期（）
厚德精医博学笃行
医生说，说尽健康事儿
vol.23
正文字数：字
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现在的小学生不容易啊上不完的培训班写不完的练习题大书包给孩子压得脊柱都压弯了*图片来源于网络，侵权立删
??书包：这个锅我不背，大人不背书包，也一样有脊柱侧弯的呀！咋不说是坐得不对引起的呢！
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??椅子：。。。这真不赖我……
什么是青少年特发性脊柱侧弯呢？
它的病因又是什么？
青少年高发的特发性脊柱侧弯病因复杂，并不会因为单纯的背书包方式和坐姿不良就一定会致病。
青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是指青少年生长发育快速时期出现的原因不明的脊柱侧凸，其在10-16岁青少年人群中发病率高达1%-3%，是10岁以上儿童发育成熟前常见的一种非先天性三维脊柱畸形。随着年龄的增长，多数青少年生长发育停止之后脊柱侧凸的进展也会随之停止。
读完你应该就已经注意到了关键信息：原因不明
青少年特发性脊柱侧弯目前尚未有确切、唯一的致病因素。可能的原因大概有这么几种：
1.遗传因素；
2.激素水平异常；
3.生长发育因素：实足年龄、Cobb角、骨龄（DSA）评分、月经初潮、Risser征、第二性征、身高增长高峰（PHV）等，都是与生长潜能相关并被证明是侧凸畸形加重的重要预测因素；
4.导致脊柱生物力学发生改变的诱导因素。如骨骼发育不对称，肌肉力量不平衡等。
青少年特发性脊柱侧弯不易被发现
青少年特发性脊柱侧弯是一种渐进性发展加重的疾病，10-14岁是青少年骨骼生长迅速，也是保守治疗最佳年龄。但是由于脊柱侧弯早期没有疼痛等明显的不适，孩子和家长都不易察觉，因而很容易错过最佳治疗时机。
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如何判断孩子是否脊柱侧弯？
1、观察
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观察要点：被观察者裸露背部，保持自然站立，双目平视前方，双臂自然下垂，掌心向内。观察其双肩是否等高；双肩胛下角是否在同一平面；两侧腰凹是否对称；两侧髂棘是否等高；棘突连线是否偏离中线。
2、通过AdamSign前屈试验检测
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动作要领：测试者赤裸上身，双膝伸直，双脚并拢，双手合并向前伸直，双手指向脚尖，从腰部开始缓慢向下弯至背部到达水平面。检查者站在患者的背后，沿水平面观察患者的脊柱、胸廓及腰背部的异常变化（背部两侧高低不平）。
脊柱侧弯怎么治疗呢
通常来讲，20度以内的侧弯只需要锻炼和定期拍X线片子观察；
20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗；
超过40度需要考虑手术矫正。
脊柱侧弯的度数是怎样测量出来的呢？
需要拍X光片进行测量，分别量出胸弯和腰弯的度数，一般取最大的度数代表病情的严重程度。
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矫正的程度主要取决于侧弯本身的柔韧度，柔韧性越好，矫正程度越大，通常来说年龄越小柔韧性越大，矫正效果越好。
青少年正处于生长发育的关键阶段，虽然单纯的姿势不正确并不一定会造成脊柱侧弯，但是对脊柱整体的平衡也是有影响的，所以不能大意，家长也应该在