骨折会影响到伤处附近的软组织，导致肿胀、出血；断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉。
应急要点：首先拨打急救电话，然后再考虑进一步救助
（1）用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处的活动，并放置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤，则将伤肢固定于躯干；如下肢受伤，则将伤肢固定于另一健肢。
（2）应垫高伤肢，减轻肿胀。
（3）如伤肢已扭曲，可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直；若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白，应立即停止。
（4）完成包扎后，如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况，应立即松解绷带。
（5）如伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后适度包扎固定。
（6）如伤口中已嵌入异物，不要拔除。可在异物两旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。
（7）骨折伤员的搬运是一件技术要求很高的工作，如果确定能在一定时间赶到，非经专业训练的人员尽量不要搬运伤员。必需搬运的，就要严格按照规范，借助平板、担架、座椅等器材进行搬运。不是万不得已，不能使用徒手搬运。
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骨折后有哪些症状？
常见症状：包括疼痛、活动异常、畸形、骨擦音/骨擦感、肿胀等，这些症状提示骨骼受到了严重的损伤，需要及时接受治疗。
特殊症状：腕骨骨折时可能出现不愿用力握拳，或握拳时轻叩手背感到腕部疼痛。胸椎或腰椎骨折时，可能出现局部骨骼向外凸起。
严重的后果：不要把骨折当做单纯的受伤，它可能导致很多严重的结果。骨折后的出血和水肿压迫肌肉血管，可能导致骨筋膜室综合症，从而导致肌肉坏死。骨髓中漏出的脂肪进入血液后，可能在身体各处产生脂肪栓塞，其中肺和脑的栓塞是可以致命的。
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没被发现的骨折后果更严重
并非所有骨折都像上述情况一样典型，有时仅会感到隐隐的疼痛。不要掉以轻心！这时可能有裂缝骨折发生，也就是俗称的骨裂。骨裂通常需要进行X光检查才能确诊，长时间拖延可能导致骨骼彻底断开，使愈合变得更加困难。
对于骨骼比较柔软的孩子而言，则有可能发生了青枝骨折，即像柔软的枝条被扭折后“折而不断”一样的骨折。疼痛通常不太明显，孩子可能哭闹不止，不愿意家长触碰受伤的部位。没有经过治疗的青枝骨折可能导致骨骼弯曲生长甚至终身残疾，因此也需要及时的处理。
伤口止血
骨折往往伴随着出血，伤及动脉血管出血达总量达到-毫升时，伤者可能会休克，出血量达到-毫升时，已严重危及生命。
①指压动脉止血法
用手指压迫伤口近心端动脉，将其压向深部的骨头，阻断血液流通。适用于头部和四肢某些部位的大出血。
②直接压迫止血法
用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10分钟。适用于较小伤口的出血。
③加压包扎止血法
先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消*卫生巾、餐巾等替代。
④布制止血带止血法
该方法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。取一根小棒穿在布，打个带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时针方向绞紧，将绞棒一端插入活结环内。最后拉紧活结并与另一头打结固定松紧度应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。时间一般不超过5小时，每小时要放松1次，时间1-2分钟。
⑤伤口处理注意事项：
勿用污染物品接触伤口；禁用碘酊涂擦伤口；禁用非消*水冲伤口；钢筋、木棍不可拔出伤口。
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紧急临时固定
四肢骨折均应固定，脊柱和骨盆固定应相对固定，以防止对血管，神经，脏器进一步损伤，同时可以减轻疼痛，预防休克，便于运送。
骨折固定注意事项：①不要盲目复位，以免加重损伤。
②外露伤口骨折断端—禁止送回伤口内。
③松紧适宜—不影响血运，又能固定为度。
④指（趾）外露—便以观察血液循环。如发现指（趾）尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。
⑤保持受伤部位功能位置
⑥可以用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定，但夹板不宜与皮肤直接接触。
⑦在夹板两端、骨骼突起部、悬空部位应加衬垫。夹板长度与宽度，要与骨折肢体相适合。
⑧避免不必要的搬动与强性活动。
锁骨骨折用毛巾／敷料垫于两腋前上方，将三角巾折叠成带状，两端分别绕两肩呈“8”字
形，拉紧三角巾的两头在背后打结，尽量使两肩后张。如仅一侧锁骨骨折，用三角巾把患侧手臂悬兜在胸前，限制上肢活动即可。
肱骨骨折固定用长、短两块夹板，长夹板放于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在骨折部位上下两端固定。将肘关节屈曲90度，使前臂呈中立位，再用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。
前臂骨折固定协助患者屈肘90度，拇指向上。取两块合适的夹板，其长度超过肘关节至腕关节的长度,分别置于前臂的内、外侧，然后用绷带于两端固定牢、三角巾将前臂悬吊于胸前,呈功能位。
大腿骨折固定取一长夹板放在伤腿的外侧，长度自足跟至腰部或腋窝部，另用一夹板置于伤腿内侧，长度自足跟至大腿根部，然后用绷带或三角巾分段将夹板固定。
小腿骨固定取长短相等的夹板(从足跟至大腿)两块，分别放在伤腿的内、外侧，然后用绷带分段扎牢。紧急情况下无夹板时，可将伤员两下肢并紧，两脚对齐，然后将健侧肢体与伤肢分段绷扎固定一起，注意在关节和两小腿之间的空隙处垫以纱布或其他软织物以防包扎后骨折部弯曲。
脊柱骨折固定脊柱骨折者搬运时，一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯曲，可以将碎骨片向后挤入椎管内，加重了脊髓的损伤。
正确的方法
采用担架，木板运送。方法是用硬担架搬运，常用三人搬运法：先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直并放于身旁，木板放在伤员一侧，2－3人扶伤员躯干，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上，或3人在病人的右侧分别托住肩背部、腰臀部及双下肢，在统一指挥下，协同将病人搬上硬质担架。
疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
仰卧/俯卧于硬板/硬质担架上，腰不能弯曲;必要时，可用绷带将伤员固定于木板上。
骨盆损伤固定（1）膝部屈曲，两膝下放软垫。
（2）用宽布带从臀后向前绕骨盆，捆扎紧。
（3）两膝间加垫，再用宽布带捆扎固定。
颈椎骨折固定如果怀疑患者颈椎骨折，可以使用专门的颈托固定，如果没有颈托，不要移动患者，尽快拨打请求急救。
断肢（指）的现场处理勿强行从挤压或机器内拉出，小心取出，冷藏保护离断部分。迅速送院，力争6小时内再植。36小时内指（趾）可再植。高位断肢常温下＞6小时，不宜再植。
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迅速安全转移
在骨折的急救中应尽量减少骨折病人的搬动，尤其是生命垂危的伤员。如果不知如何搬运，伤者一般情况较好者，尽量等待专业人员来搬运。
①单人搬运法：
②双人搬运法：
③多人搬运法：
④器械搬运法：
常用的器械有：担架、自制担架(如毛毯担架)、硬板担架。
搬运要点：①病人固定于担架上；
②病人的头部向后，足部向前，以便后面抬担架的救护人观察病人的变化；
③抬担架任的脚步、行动一致；
④向高处抬时，前面任要将担架放低，后面人要抬高，以使病人保持水平状态，向低处抬则相反；
⑤一般情况下病人多采取平卧位，有昏迷时头部应偏向一侧，有脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30度，防止脑脊液逆流和窒息
转自：蓝天志愿者
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