脊柱裂

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TUhjnbcbe - 2022/6/10 17:30:00
北京中医医院手足癣 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8833646.html

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G:P:末次月经:

预产期:

超声号:

申请医师:

检查项目:系统超声

检查日期:

基本情况:超声测量:[cm]

超声观察:[符号:‘空’未查、‘√’可显示、‘/’显示不清、‘+、影像阳性、*另外说明]

本次检查未见明显无脑儿、严重性脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

超声检查提示:单活胎,臀位(超声孕周:24周)

备注:

1.根据卫生部《产前诊断技术管理办法》及参照《产前超声检查指南》规定,本次检查以初步筛查6大类畸形:无脑儿、严重性脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良为目的。

2.受胎儿生长发育变化、胎位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等因素的影响,孕期的超声检查具有局限性,应进行必要的复查。

3.本次检查只对胎儿心脏做初步筛查,特殊情况建议胎儿超声心动图检查。

4.超声检查不能发现所有胎儿异常,检出率和准确率不可能达到%,尤其对眼、耳、指、趾、腭、生殖器等结构异常敏感性差,检出率极低,对神经、智力及功能异常无法诊断。

报告注意事项:

1.灰色单元格非必须检查内容,由于客观因素无法观察者,可删除。

2.模板提供按正常情况描述,对于异常情况请在相应系统的具体结构内客观描述。

3.*处项目请如实描述,若因各种情况未观察清晰,请写显示困难,并注明原因。

4、产前诊断超声报告需要检查及审核医师双签名,其他产科超声检查仅检查医生签名。

超声达摩院是超声医学专业
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